En quoi consiste cette pratique

L'hypnose, comme le documente la page Paralib qui lui est consacrée, est un état modifié de conscience dans lequel l'attention se trouve focalisée et la suggestibilité augmentée. L'hypnoanalgésie en est une déclinaison spécifique : elle désigne l'usage de cet état à des fins antalgiques, pour la gestion de la douleur et de l'anxiété liées à un soin, une intervention ou une pathologie chronique. L'Institut Français d'Hypnose, organisme de formation actif depuis 1990, la définit comme la mise en œuvre de « techniques hypnotiques permettant d'agir sur la prise en charge de la douleur aiguë, induite, et de l'anxiété dans les soins ».

L'usage de l'hypnose pour soulager la douleur n'est pas récent : selon l'article Wikipédia consacré à l'histoire de l'hypnose, le chirurgien James Braid y recourait déjà au XIXe siècle pour obtenir une anesthésie lors d'interventions chirurgicales, à une époque où l'anesthésie par l'éther n'existait pas encore (elle n'est introduite qu'en 1842 aux États-Unis puis 1847 en France). Son usage clinique moderne s'appuie sur l'évaluation qu'en a faite l'Inserm en 2015 : une méta-analyse de 52 essais cliniques a conclu à une efficacité en matière d'« hypnosédation » — réduction de la consommation d'antalgiques lors de gestes comme des extractions dentaires, biopsies ou coloscopies — ainsi que dans l'accompagnement du syndrome du côlon irritable, sans effet indésirable grave identifié. L'Inserm précise toutefois ne pas avoir pu évaluer, faute de données suffisantes, d'autres indications parfois avancées comme la douleur obstétricale ou le sevrage tabagique, et recommande la mise en place d'un suivi des pratiques comparable à la pharmacovigilance.

À qui elle s'adresse

L'hypnoanalgésie s'adresse à des personnes confrontées à un soin douloureux ou anxiogène : prises de sang, pansements, soins dentaires, gestes invasifs mineurs, préparation à une intervention (hypnosédation péri-opératoire), ou encore douleur chronique en complément d'un suivi médical. La Haute Autorité de santé recommande son intégration dans une prise en charge globale et pluridisciplinaire de la douleur, en complément d'un traitement médical, jamais en substitution de celui-ci. En cas de symptôme ou de pathologie, la consultation d'un médecin reste la démarche à privilégier ; une séance d'hypnoanalgésie ne doit jamais s'y substituer.

Comment se déroule une séance

La séance s'appuie sur le même principe que l'hypnose en général : un temps d'échange sur la demande et la douleur ressentie, puis une phase d'induction au cours de laquelle le praticien amène la personne à focaliser son attention et à se distancier progressivement de la sensation douloureuse, avant un retour à l'état de vigilance ordinaire. Le CHU de Rouen, qui propose des consultations d'hypnose au sein de son centre d'évaluation et de traitement de la douleur depuis plus de vingt-cinq ans, précise que les soignants formés à l'hypnose médicale l'utilisent « tout en restant dans leur domaine de compétence » — la technique vient compléter un soin, non le remplacer. La durée d'une séance et son tarif varient sensiblement d'un praticien à l'autre et selon le cadre (hospitalier ou cabinet privé) ; retrouvez ces informations directement sur les fiches des praticiens listés ci-dessous.

Cadre et niveau de reconnaissance

Comme le détaille la page Paralib consacrée à l'hypnothérapie, le titre d'« hypnothérapeute » n'est pas protégé en France et aucune certification RNCP ou RS n'est enregistrée pour cet intitulé auprès de France Compétences. L'hypnoanalgésie occupe toutefois une place particulière au sein de ce paysage : en milieu hospitalier, elle est pratiquée par des professionnels de santé déjà diplômés (médecins, infirmiers, sages-femmes, psychologues) à l'issue d'une formation complémentaire dédiée — l'Institut Français d'Hypnose propose ainsi un programme de 49 heures centré sur le soin hospitalier, accrédité Datadock et pris en charge au titre du développement professionnel continu (ANDPC) ; le CHU de Rouen forme de son côté, depuis trois ans, l'ensemble de son personnel médical et paramédical à l'hypnose médicale via un psychologue clinicien. Sur Paralib, les praticiens qui proposent l'hypnoanalgésie ont des profils variés : certains sont des professionnels de santé formés à ce cadre hospitalier, d'autres sont des praticiens non-médecins proposant une hypnose à visée antalgique dans un cadre de bien-être, hors parcours de soins. Il est recommandé de vérifier le profil et la formation de la personne consultée avant de prendre rendez-vous, en particulier pour un accompagnement de la douleur chronique.

Dans quelle activité la rencontre-t-on

L'hypnoanalgésie est l'une des techniques pratiquées par les hypnothérapeutes, aux côtés de l'hypnose éricksonienne, de l'hypnose humaniste ou de l'hypnosédation ; elle est également mobilisée par des professionnels de santé (médecins, infirmiers, sages-femmes) formés à l'hypnose médicale dans un cadre hospitalier. Elle ne constitue pas une activité autonome sur Paralib et n'est proposée qu'en complément d'un accompagnement en hypnothérapie ou d'un parcours de soins.