Qu'est-ce que la tabacologie ?

La tabacologie est une discipline universitaire récente qui étudie les mécanismes d'installation et d'entretien de la dépendance tabagique, ses conséquences sur la santé, et les techniques d'aide au sevrage (source : Larousse, encyclopédie médicale ; Institut de Cancérologie de Lorraine). Elle forme des professionnels de santé déjà diplômés — médecins, infirmiers, chirurgiens-dentistes, sages-femmes, psychologues, pharmaciens, masseurs-kinésithérapeutes, diététiciens — à l'accompagnement du fumeur vers l'arrêt du tabac (source : Larousse).

Une compétence complémentaire, pas un diplôme d'État autonome

Contrairement à des professions de santé réglementées comme la psychomotricité ou l'orthophonie, la tabacologie ne constitue pas un diplôme d'État distinct : elle s'acquiert, en formation continue, par un Diplôme Inter-Universitaire (DIU) « Tabacologie et aide au sevrage tabagique », accessible aux professionnels de santé déjà diplômés (médecins, pharmaciens, infirmiers, sages-femmes, chirurgiens-dentistes, psychologues, masseurs-kinésithérapeutes, diététiciens). La formation représente environ 101 heures, réparties entre enseignement en présentiel et stage pratique obligatoire (source : université de Nantes ; faculté de médecine de Montpellier-Nîmes ; faculté de médecine Paris-Saclay). Ce diplôme permet, selon plusieurs facultés de médecine proposant la formation, de faire mentionner le titre de « tabacologue » en complément du titre professionnel initial (par exemple « médecin-tabacologue » ou « infirmier tabacologue »). Nous n'avons pas identifié de fiche RNCP autonome enregistrant un titre de « tabacologue » : il s'agit d'une qualification complémentaire, et non d'un métier réglementé indépendant.

Les infirmiers ayant suivi cette formation sont parfois désignés IDET, pour Infirmier Diplômé d'État Tabacologue (source : Fédération Française des Diabétiques).

À qui s'adresse un accompagnement en tabacologie

La Haute Autorité de Santé recommande le repérage de la consommation de tabac et de la dépendance, et l'orientation vers un accompagnement structuré des fumeurs souhaitant arrêter ou en difficulté dans leur sevrage. Elle recommande également de repérer l'anxiété et la dépression, antérieures ou concomitantes au tabagisme, et d'en suivre l'évolution pendant toute la durée du sevrage (source : HAS, recommandation « Arrêt de la consommation de tabac : du dépistage individuel au maintien de l'abstinence en premier recours »).

Cette page a un objectif d'information générale et ne remplace pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un médecin.

Comment se déroule un accompagnement

Selon la HAS, l'aide à l'arrêt s'organise dans le cadre de consultations dédiées, à une fréquence hebdomadaire dans un premier temps, puis mensuelle pendant les trois à six mois suivants. L'accompagnement psychologique — entretien motivationnel, soutien individuel, thérapies cognitivo-comportementales — constitue la base de la prise en charge ; chez les personnes dépendantes, un traitement médicamenteux est proposé en complément, les substituts nicotiniques constituant le traitement de première intention (source : HAS).

Cadre légal, prescription et remboursement

Depuis la loi n° 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé, les substituts nicotiniques peuvent être prescrits non seulement par les médecins (article L. 3511-10 du Code de la santé publique) mais aussi par les chirurgiens-dentistes (article L. 4141-2), les sages-femmes (article L. 4151-4, y compris à l'entourage de la femme enceinte), les infirmiers (article L. 4311-1) et les masseurs-kinésithérapeutes (article L. 4321-1) (source : Légifrance, article 134 de la loi n° 2016-41 du 26 janvier 2016).

L'Assurance Maladie rembourse la consultation d'aide au sevrage auprès d'un tabacologue à 70 % de la base de remboursement. Depuis le 1er janvier 2019, les substituts nicotiniques remboursables le sont à 65 %, dans le cadre du droit commun, sans le plafond annuel de 150 € par assuré qui existait auparavant (source : ameli.fr).

Fédérations et sociétés savantes

La Société Francophone de Tabacologie (SFT) est la société savante de référence de la discipline en France : elle promeut la recherche scientifique sur le tabac, ses usages, ses conséquences sur la santé et la dépendance tabagique, et diffuse des recommandations à destination des professionnels (source : Société Francophone de Tabacologie). Le dispositif public Tabac Info Service met à disposition des professionnels des outils de consultation, des ressources dédiées à des situations spécifiques (grossesse, période préopératoire, jeunes fumeurs) et l'annuaire des consultations de tabacologie (source : Tabac Info Service, espace professionnels).

Praticiens Paralib en tabacologie

Retrouvez ci-dessous les praticiens Paralib formés à la tabacologie, classés par proximité et vérification de profil.